药物别名:泰必利、泰必乐、胺甲磺茴胺、砜水本日胺乙胺、Gramalil、Tiapredex、Tiapridum、Tiaridal
一级分类:
神经系统药物
二级分类:
抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物
三级分类:
其他
药物别名:
泰必利、泰必乐、胺甲磺茴胺、砜水本日胺乙胺、Gramalil、Tiapredex、Tiapridum、Tiaridal
药物剂型:
1.片剂:50mg,100mg;2.注射剂:100mg(2ml)。
药理作用:
本品属苯酰胺类,临床上应用广泛。其特点在于对精神运动障碍和行为紊乱有良好的效果。不良反应少,适用于长期治疗。对主要表现为激动、震颤、神经过敏、多言、精神错乱及攻击性行为的老年精神运动障碍的患者,可使症状减轻或消失。此外,对抗精神病药引起的迟发性运动障碍也有明显的疗效。1.本品可使异常运动明显减少,故能改善舞蹈症患者的症状。本品无锥体外系不良反应,还可作为
氟哌啶醇的代替品用于治疗抽搐-秽语综合征。2.动物试验显示,本品可阻滞疼痛冲动经脊髓丘脑束向网状结构传导;还有人认为本品镇痛作用可能是由丘脑的中枢整合作用所产生的。临床证实本品有较好的镇痛效果。
药动学:
口服后迅速被吸收,1h可达血药峰值(1.47μg/ml)。t1/2为3~4h。大量以原药随尿排出。约有给药量的18%~30%经代谢后被消除。
适应证:
1.老年精神运动障碍和因应用抗精神病药所致的
迟发性运动障碍。2.舞蹈病、注意缺陷障碍(多动症)和抽搐-秽语综合征。3.急、
慢性酒精中毒。4.各种疼痛(包括
头痛、神经肌肉痛和痛性痉挛)。
禁忌证:
1.严重循环障碍者;2.肾功能障碍者;3.怀疑有褐色细胞瘤的患者;4.孕妇、哺乳妇女;5.儿童;6.催乳素依赖性肿瘤患者;7.对本药过敏者。
注意事项:
1.慎用:癫痫发作者。2.口服时应在饭后服用。3.注射时应缓慢。
不良反应:
1.不良反应较少,如嗜睡、溢乳、闭经、胃肠道不适、头晕、乏力等较常见。2.偶可出现兴奋。
用法用量:
1.一般开始口服每天75~150mg,3次分服,以后逐渐增至每天300mg。2.用于老年性运动障碍开始可肌内注射或静脉注射200~400mg,然后逐渐减量,并改为口服。3.用于舞蹈病、多动症和抽搐-秽语综合征:7~12岁儿童,每次50mg,每天1~2次。4.镇痛一般口服100mg,每天3次,可连用3~8天;重症也可肌内注射。5.急性酒精中毒开始肌内注射或静脉注射。
药物相应作用:
能增强中枢抑制药的作用,可与镇静药、催眠药、安定药、抗抑郁药、抗震颤麻痹药合用,但在治疗开始时,应减少合用的中枢抑制药剂量。
专家点评:
本品对感觉运动方面神经系统疾病及精神运动行为障碍具有良效。本品可纠正精神运动障碍,此与本品抗中脑边缘系统多巴胺能活动有关,因此治疗舞蹈病及抽动-秽语综合征疗效较好,已作为后者的首选药物。临床也用于镇痛,对顽固头痛均有明显疗效。另外,此药尚有镇吐、兴奋胃肠平滑肌等作用。